El virus del papiloma humano (VPH) conduce al crecimiento del epitelio de la piel, las membranas mucosas de la región anogenital y el tracto respiratorio superior. Rara vez afecta los órganos internos: esófago, bronquios, recto, vejiga. Como resultado de la actividad del virus, se producen diversas formas de neoplasias. Algunos de ellos son de naturaleza bastante benigna, y algunos conllevan el riesgo de tumores cancerosos. ¿En qué casos un papiloma requiere especial atención y extirpación? El artículo hablará de ello.
El camino de la infección
La infección ocurre después del contacto con un portador del virus, así como con una persona o animal enfermo. Vale la pena señalar que una persona infectada puede estar completamente ausente con manifestaciones clínicas de papilomatosis. A veces ni siquiera sabe acerca de su infección. El virus ingresa al cuerpo humano a través de microdaño en la piel o las membranas mucosas. Las partículas de virus individuales son suficientes para el desarrollo del proceso infeccioso. El virus es capaz de mantener su sostenibilidad en el medio ambiente. Por lo tanto, la autoinfección es posible durante los procedimientos higiénicos y en la vida cotidiana (afeitado, depilación, peinado, autoinyecciones). Las piscinas, piscinas, gimnasios, etc. se consideran los principales criaderos públicos de transmisión de la infección. Se han informado enfermedades masivas en escolares. Un recién nacido puede convertirse en portador de la infección por el virus del papiloma humano cuando pasa por el canal de parto de la madre.
Tipos de VPH
Actualmente, los científicos han identificado alrededor de 180 tipos de VPH, de los cuales 29 cepas se consideran oncogénicas. Dependiendo del potencial oncogénico, se dividen en virus:
- bajo grado de oncoactividad (tipos 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81),
- grado medio de oncoactividad (tipos 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66)
- alto grado de oncoactividad (16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).
Según los últimos datos, una u otra cepa del virus del papiloma humano se puede encontrar en la sangre de aproximadamente el 80% de la población mundial. Sin embargo, esto no significa que todas las personas infectadas tengan papilomatosis. ¿Qué factores provocan el desarrollo de la enfermedad?
Inmunidad y papiloma
¿Por qué algunas personas pierden el virus sin dejar rastro del cuerpo, otras se quedan de por vida sin consecuencias y otras conducen a la formación de papilomas? El VPH es una infección que es bastante capaz de suprimir el sistema inmunológico. En personas sanas y en portadores del virus se ha observado un sistema inmunológico fuerte que suprime la multiplicación de agentes extraños. Se ha confirmado el papel especial de la inmunidad celular. Bloquea la persistencia del virus en su nivel (capacidad de permanecer activo durante mucho tiempo fuera de la fase aguda), y en algunos casos contribuye a la regresión de la lesión. La regresión espontánea de la papilomatosis ocurre dentro de los seis meses. Sin embargo, no todas las defensas están en un nivel tan alto, y luego la infección latente por VPH se convierte en una forma abierta (manifiesta). El papiloma ocurre bajo la influencia de factores tales como:
- vida sexual promiscua, cambio frecuente de pareja;
- contacto con una pareja con antecedentes de papilomatosis genital;
- la presencia de infecciones de transmisión sexual concomitantes;
- estados de inmunodeficiencia en deficiencia de vitaminas, dermatitis atópica, embarazo, SIDA;
- resfriados frecuentes y SARS;
- anticoncepción hormonal;
- Enfermedades autoinmunes;
- fumar y alcohol.
La piel dañada o propensa a la inflamación se convierte en un poderoso factor provocador, deja de cumplir una función protectora. Por lo tanto, las personas con enfermedades inflamatorias de la piel (acné, sarpullido), eczema, dermatitis, psoriasis están en riesgo.
Papilomatosis respiratoria
La papilomatosis respiratoria recurrente es el tumor benigno más frecuente de la laringe. En el tracto respiratorio, el papiloma se presenta en cualquier área, desde la nasofaringe hasta el parénquima pulmonar. Pero con mayor frecuencia ataca la membrana mucosa de la laringe. La gravedad de la enfermedad está determinada por la presencia de crecimientos en la zona más estrecha, lo que contribuye a la obstrucción de la respiración, hasta llegar a la asfixia. En adultos, se considera un precáncer obligatorio debido al alto grado de malignidad (degeneración en un tumor maligno). El síntoma principal de la enfermedad suele ser la ronquera, que luego se convierte en pérdida de la voz. El paciente sigue siendo capaz de hablar en susurros. En la primera etapa, la manifestación de papilomatosis respiratoria a veces se confunde con laringitis aguda. Por lo tanto, es imposible prescribir un tratamiento sin un examen endoscópico. Varios procedimientos de fisioterapia en el área de la laringe conducen al rápido crecimiento de los papilomas.
pezones de bebe
Las verrugas son crecimientos epidérmicos benignos que se encuentran principalmente en niños y adolescentes. Se desarrollan en la cara, los brazos, el cuello y, a menudo, causan muchos problemas emocionales a sus dueños. Sin embargo, más del 70% de estos tipos de papilomas desaparecen sin dejar rastro en 1, 5 - 2 años. Por lo tanto, los médicos recurren a su eliminación solo en casos extremos, porque con el cese de los cambios hormonales, es muy posible que el cuerpo haga frente a la infección por VPH por sí solo. Factores de riesgo adicionales en la infancia son el estrés frecuente asociado con el aprendizaje y la realización de exámenes, la sobrecarga, la falta de sueño, la desnutrición, la piel sensible en los bebés, el acné en los adolescentes.
¿Es necesario eliminar los papilomas en la piel?
Algunas neoplasias degeneran en malignas. Este proceso no puede ser descuidado si la persona es cuidadosa consigo misma. Es necesario hacer sonar la alarma si se detecta uno de los síntomas:
- el papiloma cambia de tamaño y configuración (crece rápidamente, los bordes se vuelven borrosos, se crean crecimientos adicionales y sellos);
- el color de la neoplasia cambia hacia el oscurecimiento;
- el proceso inflamatorio se fusiona, la piel se pela, se agrieta, gotea exudado;
- se produce el dolor.
Todo lo anterior son indicaciones para la eliminación de crecimientos. También vale la pena recurrir a un método radical para resolver el problema si el papiloma está ubicado en lugares accesibles a las lesiones cotidianas (cuello, axilas, cintura, etc. ). El roce y el roce constantes pueden iniciar el proceso oncológico y también contribuir a la penetración de microorganismos patógenos.
Métodos para eliminar neoplasmas.
Los métodos destructivos para tratar los crecimientos de la piel se dividen en:
- productos químicos (80-90% de ácido tricloroacético y otras drogas);
- física (coagulación de plasma, criodestrucción, terapia con láser, electrocirugía).
Si se espera la eliminación en adolescentes o mujeres embarazadas, solo se usa la terapia con láser. Después de la destrucción, está indicado el uso de medicamentos antivirales e inmunomoduladores tópicos.
Pero el método principal para eliminar los papilomas laríngeos es la cirugía endolaríngea bajo anestesia con microinstrumentos o un láser quirúrgico, después de lo cual se registra una remisión estable en solo un tercio de los pacientes. En la práctica, se utiliza un enfoque combinado: se realiza una criodestrucción adicional (con una forma local de la enfermedad), se prescriben medicamentos antitumorales locales. El más común es la inhalación con una solución especial.